你我共同努力 终结结核流行-凯发网站

　　今年3月24日是第28届“世界防治结核病日”，我国的宣传主题是“你我共同努力 终结结核流行”。

　　结核病是当今世界上最致命的传染病之一。据市疾控中心数据显示，结核病是我市近年来所有甲乙类传染病中发病数排名第二的传染病，其致死率也在所有传染病中排名第二。同时，我市学生患有结核病的比例呈现逐年增高的趋势。

　　结核病防治刻不容缓，提高结核病防治意识，对于我们每个人都非常重要。在“世界防治结核病日”来临之际，市疾控中心结核病麻风病防治科科长王显贵接受了本报记者采访，针对结核病相关问题为公众答疑解惑。

　　问：什么样的人容易患上结核病？

　　答：结核病是一种通过呼吸道传播的慢性感染性疾病，人群普遍容易感染。学校、养老机构以及羁押场所这类人群密集的场所要高度关注；患有糖尿病、矽肺、恶性肿瘤以及过度劳累、妊娠等人群易罹患结核病；免疫功能低下者（如艾滋病毒感染、长期透析、器官移植等群体）尤其易发结核病。

　　问：是不是只要咳嗽了就是结核病？

　　答：咳嗽虽然是结核病的临床表现之一，但通过咳嗽判断自己是否患结核病其实并不科学。活动性肺结核通常表现为咳嗽，有时伴有痰和血，还有胸痛、乏力、体重减轻、发热和夜间盗汗等，但也有一小部分人没有任何临床症状。一般来说，冬春交替之际多种传染性疾病高发，咳嗽又是许多呼吸系统疾病常见的临床表现，普通人通常无法区分这些疾病，因此不建议患者未经诊断自行用药。任何人一旦出现持续2周以上的咳嗽、咳痰症状，都应及时就医。

　　问：是不是去任何一家医院都可以诊断结核病？

　　答：结核病有定点诊疗机构，目前我市除雨城区外，各县（区）人民医院就是当地的普通肺结核病定点诊治医院；雅安市人民医院（第三院区）是雨城区的普通肺结核病定点诊治医院，同时也是全市唯一的耐药肺结核病定点诊疗机构。

　　按照国家现行规定，在各地的结核病防治专业机构，应为初次就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者提供免费胸片和痰涂片检查，为所有利福平敏感或耐药情况不知的肺结核患者，提供免费抗结核治疗药品（主要有国家标准化疗方案中规定的固定剂量复合制剂抗结核药品，以及不适合使用固定剂量复合制剂的散装抗结核药品）。

　　问：刚才说到一些感染者并无临床症状，那他们是结核病患者吗？

　　答：这类人群我们称之为“潜伏感染者”。潜伏感染者并不是结核病患者，他们不具备传染性，但是医生通过皮试等手段，可以监测到受结核菌感染的状态。这样的人群在社会面其实广泛存在。

　　潜伏感染者的情况类似于艾滋病人的“窗口期”，一个潜伏感染者在一生中有5%的概率会发展成为肺结核病人。这一部分人群，应该服用一些预防性的药物，避免发病，这也是终结结核病流行关口前移的重要手段。

　　问：一般大众应该怎么预防结核病呢？

　　答：这个“一般大众”应该进行一个分类，但大家都应做到在日常生活中养成良好的卫生习惯，勤洗手、常通风、多运动、均衡营养，作息规律。

　　“一般大众”第一类是普通大众，这类人与结核病的距离相对遥远，但不可以忽视结核病的检查，每年定期体检中应该包括结核病的检查内容；第二类是刚才提到过的重点人群，这类人更要加强健康体检，尤其是每年新生入学，一定要保证全员的结核病筛查；第三类是和结核病人有过密接的人群，这类人更要趁早及时筛查。总之，早诊断早治疗是预防结核病流行的重要手段。

　　结核患者只要规范全程治疗，大多可以治愈，目前肺结核主要以化学药物治疗为主，一般肺结核治疗全程为6至12个月，耐药肺结核治疗全程为18至24个月。

　　市疾控中心呼吁，结核病防治不能仅依靠医疗卫生机构，这是一项需要全社会共同参与的工作。结核病防治应该形成“政府主导、部门协作、全社会参与”的格局。政府应该进一步加大在结核病防治工作上的投入，各部门也应该共同重视结核病防治工作。例如，教育部门应该保证新生全员筛查到位，日常健康课要宣传到位。社会大众也应更多了解结核病相关知识，做好自我防护。如果身边遇到有结核病患者，不应歧视结核病患者，要关心、关爱结核病患者。

　　本报记者 鲁妮娜